Из за чего может быть лишний вес. Что такое лишний вес и как его лечить. Неправильное и нерегулярное питание

Сегодня трудно найти женщину, которая была бы довольна своей фигурой на все сто процентов. Но одно дело, когда мы принимаем проблему и упорно боремся с лишними килограммами, и совсем другое, когда сознательно (или несознательно) делаем вид, что не замечаем округлившегося лица, располневших ног и увеличившейся в объемах талии.

А ведь лишний вес может стать причиной развития серьезных заболеваний, среди которых сахарный диабет , остеохондроз , бесплодие , инсульт , инфаркт , апноэ сна и рак молочной железы .

Приведем 11 признаков того, что Вам пора обратить пристальное внимание на свою фигуру.

Признаки лишнего веса

Одежда стала мала

Первым и неоспоримым доказательством того, что Вы набрали лишний вес, является то, что большая часть гардероба стала Вам мала. Если любимые джинсы не сходятся на талии, а платье расходится по швам, когда Вы его надеваете, пора худеть.

Лишний вес и усталость

Если с утра, несмотря на продолжительный сон, Вы чувствуете усталость и упадок сил, если на привычные рутинные дела Вы тратите вдвое больше времени и энергии, при этом даже умеренная физическая нагрузка (например, пешие прогулки или езда на велосипеде) сопряжена с ощущением дискомфорта, пора уделить внимание своему весу.

Одышка при лишнем весе

Лишний вес и целлюлит

Постоянное чувство голода при лишнем весе

Люди с лишним весом часто испытывают неконтролируемые приступы голода даже после недавнего приема пищи.

Появляется такой необоснованный голод по нескольким причинам. Во-первых, набор лишних килограммов негативно сказывается на физической активности человека, что чревато нарушением энергетического обмена и проблемами с усвоением глюкозы . Кроме того, ограничение двигательной активности освобождает массу времени, которую человек заполняет приемом пищи (проще говоря, ест от нечего делать).

Во-вторых, постоянный прием пищи приводит к растягиванию стенок желудка , поэтому для насыщения с каждым разом требуется все больше и больше пищи.

Однако следует помнить о том, что постоянное чувство голода в сочетании с ухудшением зрения , постоянной жаждой, сухостью во рту и онемением конечностей может быть признаком сахарного диабета.

Лишний вес и давление

Мировая статистика показывает, что у полных людей в 3 раза чаще диагностируется гипертоническая болезнь по сравнению с теми, чей вес находится в пределах нормы.

Почему так происходит? Дело в том, что при лишнем весе сердцу приходится работать с удвоенной силой, чтобы обеспечить жизнедеятельность всех органов и систем. Увеличение объема крови повышает давление в сосудах, на фоне чего и развивается гипертензия .

Лишний вес и боли в спине

Суставные боли , локализованные в области позвоночника , таза и в нижних конечностях могут указывать на проблемы с весом.

Лишние килограммы усиливают нагрузку на позвоночник и суставы, в результате чего ткани быстро изнашиваются, и появляется болевой синдром.

В целом по своему воздействию на сосуды и позвоночник медики приравнивают лишний вес к травмам либо физическим перегрузкам.

Постоянная прибавка в весе

Доказано, что представительницы прекрасного пола растут до 19 лет, тогда как сильная половина человечества – до 25. Соответственно, и естественный набор веса происходит до указанных временных рамок.

Если прибавка в весе после указанного возраста составляет порядка 1 – 2 кг в год, впору задуматься об изменении в образе жизни , в противном случае проблемы со здоровьем и ожирение не заставят себя долго ждать.

Расчет индекса массы тела

Последним весомым аргументом в определении лишнего веса может стать расчет индекса массы тела (ИМТ) , позволяющий оценить, насколько вес соответствует росту человека.

Для расчета ИМТ необходимо массу тела в килограммах разделить на рост в метрах, при этом значение роста следует возвести в квадрат.

Для наглядности приведем пример расчета ИМТ при росте 1,7 м и весе 90 кг. Возведя показатели роста в квадрат, получаем значение 2,89. Делим вес (90 кг) на полученное значение (2,89) и получаем 31,15 (это и есть индекс массы тела).

Нормой считается показатель в пределах 18 – 25. О наличии лишнего веса (предожирении) можно говорить, если ИМТ варьируется в пределах 25 – 30. Индикатор, находящийся в рамках 30 – 35, сигнализирует о I степени ожирения, 35 – 40 – о II степени ожирения. При показателях ИМТ свыше 40 речь идет о III степени ожирения.

К какому врачу обратиться при избыточном весе?

Зачастую набор лишнего веса связан с нарушенным обменом веществ в организме, поэтому первичное обследование проводится врачом-эндокринологом (записаться) , который при необходимости направит Вас к гастроэнтерологу (записаться) , неврологу (записаться) , кардиологу (записаться) , урологу (записаться) , гинекологу (записаться) , офтальмологу (

С самого раннего детства нам вбивают в голову разные шаблоны: как себя нужно вести, что говорить, как выглядеть. Особенно прохаживаются по последнему. Ведь иметь тело с лишним жирком , пусть и небольшим — это некрасиво, да и грозит человеку опасными болезнями.

Избыточный вес

У полных часто наблюдается одышка, повышен риск инфарктов, инсультов, сахарного диабета, гипертонии, атеросклероза. Выходит, чтобы избавиться от всех этих болячек, нужно худеть? С уменьшением массы тела многие из этих болезней отступают. Но при похудении важно не обзавестись новыми недугами.

Однако спешу тебя обрадовать: у меня приятная новость для тех, кто не может похвастаться худощавостью. По последним оптимистичным данным, умеренный лишний вес ведет к долголетию. Значит, быть упитанной лучше, чем худой?

Редакция «Так Просто!» подготовила для тебя интересную информацию о том, не лучше ли иметь в запасе несколько добавочных килограммов ? Мне нужно было узнать об этом еще год назад…

По данным ВОЗ, нормальный диапазон индекса массы тела (ИМТ) для людей старше 20 лет — между 18,5 и 24,9. Существует и весомый аргумент для этих показателей: с увеличением ИМТ возрастает угроза развития серьезных хронических заболеваний. Отсюда и опасность ранней смерти.

Эксперименты немецких ученых привели к интересным результатам. Исследователи из университетской больницы Берлина сравнили данные более чем ста тысяч человек в возрасте 50–60 лет.

Цель исследования состояла в том, чтобы найти такой ИМТ, который был бы статистически связан с наименьшим риском преждевременной смерти. Из чего последовал необычный вывод: ИМТ, с которым люди живут дольше всего, связан с небольшим избыточным весом .

Удивительно, но он не имел ничего общего с идеальным весом. Недостаточный вес и ожирение также оказались не полезнее, чем небольшой избыточный вес.

Специалисты проанализировали 42 различных исследования, в которых изучалась связь между лишним весом и заболеваниями, а также продолжительностью жизни. Результаты их работы опубликовал последний выпуск Deutsches Ärtzeblatt International. Стоит ли говорить, что для пышных дам и мужчин в теле эта информация подобна настоящему бальзаму!

Дело в том, что население Германии в большинстве своем страдает лишним весом, и показатели индекса массы тела очень далеки от идеальных. Умеренным лишним весом страдает до 40 % населения, а ожирение у 20 %. Теперь известно, что при умеренном лишнем весе процент смертности не меняется, а при ожирении он повышается не более чем на двадцать процентов.

Причем чем старше человек, тем в значительной мере уменьшается влияние лишней массы тела на продолжительность жизни. Данные немецких ученых считают актуальными и их американские коллеги. Они также проанализировали статистику смертности и, принимая во внимание ИМТ более двух миллионов американцев, отметили, что незначительное превышение нормы веса является полезным.

Такие люди реже умирают от болезни Альцгеймера, пневмонии, болезни Паркинсона. Также они реже болеют инфекционными заболеваниями и даже реже получают травмы.

Что касается смертности, обусловленной онкологическими причинами, то статистика одинакова во всех группах. Канадские ученые тоже согласны с тем, что умеренная полнота скорее является преимуществом, чем недостатком.

Не менее тщательно изучили данный вопрос и японцы. Ученые Университета Тохоку в течение двенадцати лет наблюдали за тридцатью тысячами человек в возрасте от сорока до семидесяти девяти лет. Исследователи подтверждают, что люди, набравшие к сорока годам некоторых излишек веса, в среднем живут на семь лет дольше, чем худые.

На здоровье влияет очень много факторов, и вес — лишь один из них, хотя и важный. Поэтому рассматривать образ жизни женщины стоит в комплексе.

Например, женщина с 10–15 лишними килограммами, которая не имеет вредных привычек, занимается фитнесом и хорошо себя чувствует, в целом более здорова, чем женщина с идеальным весом, но с нулевой физической активностью и пристрастием к фастфуду и алкоголю. И это не считая вопросов наследственности и системных заболеваний!

На перспективу лучший вариант для здоровья — это постоянный нормальный (в физиологическом смысле) вес, который, если и колеблется, то незначительно, а также наличие достаточной мышечной массы и здоровое ее соотношение с жировой.

А вот среди людей с болезненной худобой увеличивается смертность не только от злокачественных новообразований, но и от сердечно-сосудистых заболеваний, инфарктов и инсультов. Они чаще подвержены унынию и депрессиям. В общем, поговорка «пока толстый сохнет, худой сдохнет» не лишена смысла и с медицинской точки зрения.

А если ты считаешь, что женщина с пышными формами и небольшим количеством лишнего жирка не может быть моделью, то спешу тебя переубедить. В последнее время стали появляться модели размера плюс, которые становятся очень успешными. Поэтому предлагаю тебе узнать об одной из самых ярких представительниц пышной красоты — .

А Вы смогли сегодня уделить хотя бы 30 минут физической активности? Если «НЕТ», тогда Вам сюда.

Мир становится всё тяжелее… особенно в Западном полушарии. Особенно в США, где ожирение теперь занимает лидирующее место среди предотвращаемых причин смертности, не так давно обогнав курение.

Вдумайтесь в следующие цифры. Лишь одна треть населения США в возрасте старше 20 лет не имеет проблемы лишнего веса.

Другую же треть, согласно статистике, составляет категория «очень полных людей», относящихся, говоря профессиональным языком, к группе повышенного риска развития хронических заболеваний: сердечно-сосудистых, диабета, онкологических и т. д.

Как это ни удивительно для нас звучит, но многие из толстячков вовсе не догадываются или не хотят осознавать какой реальной опасности они подвергают своё здоровье, игнорируя проблему избыточного веса. Обратившись же к статистическим данным научно-исследовательских организаций, приходится констатировать следующее:

Проблема лишнего веса перестала быть характеристикой только зажиточного Запада. За последние три десятилетия темпы роста числа тучных людей во всём мире удвоились. По подсчётам учёных, в 2008 году их доля во всём населении планеты составила 10% мужчин и 14% женщин. Что ждёт нас дальше?.. И реально ли остановить расползающуюся по планете эпидемию ожирения?

Основными факторами неуклонного роста числа тучных людей на планете называются следующие три:

— психология и отношения в обществе,

— образ жизни (неправильное питание и физическая инертность) и

— темпы похудения тучных людей (в случае, если они пытаются).

Признано, что из трёх причин неуклонного роста ожирения первый фактор — общественные отношения — имеет самое большое влияние. Только что увиденное в клипе и сам факт его популяризации — наглядное тому подтверждение.

Предсказывают, что всего лишь за последующее десятилетие количество «очень полных» американцев может подскочить с 34% (данные на 2010 г.) до 42%.

Что это значит для отдельного человека?

Согласно медицинским учебникам, ожирение как таковое всё ещё не признаётся заболеванием. Но при этом давно доказано, что такое состояние организма является ключом к накоплению целого букета метаболических изменений, провоцирующих хронические болезни.

Наличие лишнего веса (не только ожирения!) ведёт к негативным метаболическим эффектам в виде повышения кровяного давления, уровня глюкозы и содержания жиров в крови. Эти проявления называются «промежуточными факторами риска».

Избыточный вес — это повышенный риск развития гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и инфарктов, диабета второго типа, некоторых распространенных видов рака, артрита и других проблем со здоровьем. Вероятность развития гипертонии и диабета второго типа резко возрастает при увеличении жировых отложений тела.

Хронические заболевания, считавшиеся в 20-м веке болезнью взрослых, сейчас далеко не редкость и среди юных американцев, ещё не успевших достичь периода полового созревания. В США из всех людей, страдающих диабетом, примерно 85% составляют те, кто имеет диабет второго типа. Из них 90% — люди с избыточным весом. Риск возникновения некоторых видов онкологических заболеваний — рака груди, прямой кишки, простаты и др. напрямую зависит от веса тела и начинает повышаться уже в пределах нормального веса. Более безопасным с этой точки зрения считается вес, расположенный ближе к нижней границе в диапазоне нормального веса.

Чем грозит массовое ожирение в масштабах всей Америки?

— Оплата медицинских услуг страховых компаний в 2018 году может возрасти до 344 миллиардов долларов, что составит 21% от всех медицинских затрат. В 2008 году на оплату медицинских счетов, связанных с ожирением, было потрачено более 9%, что, в свою очередь, в 2 раза превышает предыдущую цифру десятилетней давности…

— Смертность от болезней, вызванных полнотой, теперь опережает количество смертей от курения (курить стали меньше, зато выбило аппетит из-под контроля);

— Чрезмерная полнота способна значительно укоротить человеческую жизнь (в среднем на 12 лет). Тучность в сочетании с курением, согласно исследованиям, может стоить до 20-ти лет потерянной жизни.

Что такое нормальный и избыточный вес? Как диагностируют ожирение?

В клиниках для похудения и в фитнес-центрах широко используются супер-современные измерители жировой массы организма. Однако оценить достаточно точно «содержание» своего телосложения можно и в домашних условиях, применив иные, упрощённые методы.

Индекс массы тела (BMI) — самый распространённый параметр-индикатор избыточного веса. Его вычисляют, разделив вес в килограммах на квадрат роста в метрах. При этом используют следующую градацию:

• Если BMI менее 18,5, — то у человека явно выраженный недостаток веса
• 19−24,5 — вес нормальный
• 25-до 30 — указывает на наличие лишнего веса
• 30 и выше — ожирение

Для справки: средняя величина BMI населения Африки и Азии — 22−23, Америки и Европы — 25−27, США — 28.

Для удобства определения индекса массы тела в интернет сетях предлагаются программы, позволяющие без помощи калькулятора узнать свой BMI.

При всей своей распространённости и удобстве BMI не является совершенным показателем, поскольку рассчитывается по формуле, включающей только рост и вес тела, и не указывает напрямую на уровень жира в организме, массу костной и мышечной ткани, воды (хотя и предполагается, что чем выше BMI, тем больше содержание жира).

Эта погрешность сильно возрастает в случае атлетического типа телосложения. Дело в том, что состоящая на 75% из воды мышечная ткань намного тяжелее жировой, в составе которой воды содержится только 10% от её массы. Поэтому для атлетов — обладателей круто накаченных мышц индекс массы тела не может служить абсолютной характеристикой.

Сравните людей с одинаковым BMI

Другими легко измеряемыми характеристиками жировой массы тела являются хорошо знакомые нам со времен уроков кройки и шитья мерки окружности талии и бёдер . В то время мы и не догадывались об ином, чем в швейном деле, более научном применении сантиметровой ленты. На практике же этот метод доказал высокую точность при диагностике излишнего веса. Метод весьма доступный для каждого. (Если, конечно, вы, как я, всё ещё храните дома сантиметровую ленту. Если нет — рекомендую на всякий случай приобрести.)

Итак, следующий показатель — это объём талии в см (ОТ) . Критическими цифрами, обозначающими границу зоны ожирения, признаны:

• Для мужчин — 102 см
• Для женщин — 88 см

Иными словами, если обхват талии превышает 102 см у мужчины и 88 см у женщины, то обладатели оного животика автоматически относятся к группе ожирения.

Третий коэффициент используется для перестраховки, полного исключения неточности предыдущих двух и характеризует распределение жировых слоёв. Этот показатель представляет собой отношение объёма талии к объёму бёдер — (ОТ/ОБ) . Если оно

• больше, чем 0,95 для мужчин и 0,86 для женщин (в возрасте до 60 лет);
• больше, чем 1,03 для мужчин и 0,90 для женщин (в возрасте старше 60 лет),

то результат тот же —диагностируется абдоминальное ожирение

Два последних показателя, несмотря на их примитивизм, считаются весьма точными в диагностике ожирения, поскольку они непосредственно учитывают накопление самого вредного для здоровья жира в организме — висцерального, расположенного в глубинной области живота (aбдомен) вокруг жизненно важных внутренних органов. Именно с этим типом жировых отложений ассоциируют нестабильное действие инсулина, увеличение риска возникновения высокого артериального давления, болезней сердца, диабета 2-го типа, а также некоторых видов онкологических заболеваний.

Итак, для того чтобы установить относится ли человек к группе риска, необходимо определить 3 показателя: BMI, ОТ и ОТ/OБ.

Если хотя бы один из них»зашкаливает», то проблема ожирения присутствует.

Домашнее задание. Даже если у вас нет опасений по поводу своего телосложения рекомендую проверить себя. Запаситесь сантиметровой лентой и измерьте все параметры — окружность талии, бёдер. Найдите соотношение. Зная вес и рост, рассчитайте свой ВМI. Если обнаружите, что хотя бы один из 3-х показателей превышает допустимые, то вы сами теперь знаете где вы. Уверена, что для многих это станет открытием.

Что делать, если это вы?

Прежде всего, не паниковать и помнить, что выход есть всегда! Согласно недавно проведённым исследованиям, для выхода из преддиабетного состояния достаточно сбросить всего лишь 4% от массы тела . Главное, правильно настроиться, зарядиться нужными знаниями, медицинской и общественной поддержкой и. вперёд!

В Инете можно найти немало сайтов, созданных специально для того, чтобы помочь желающим иметь здоровый вес воплотить свои мечты в реальность.

Далее вам следует серьёзно пересмотреть свои привычки, образ жизни и понять, сможете ли вы справиться с задачей самостоятельно (потребуются знания, сила воли и терпение), или вам стоит всё же обратиться к профессионалам: тренеру фитнес центра и диетологу.

Заключение

Америка дала миру серьёзный урок своим снисходительным отношением к вопросу избыточного веса, так долго выдерживая табу на эту тему. Молчание равносильно обречению, приговору. Если вы знаете кого-нибудь, кто попадает в эту категорию (может быть это и Вы сами?), — пожалуйста, сделайте всё для того, чтобы «хорошего человека стало не слишком много», постарайтесь найти возможность понизить угрожающую статистику растущей «армии группы риска».

Июл-6-2016

Что такое избыточный вес

Некоторые считают, что избыточный вес и ожирение — всего лишь два названия одного и того же состояния, но это не так. Избыточный вес, или полнота – это небольшое отклонение от нормального веса, несколько лишних килограммов, не влияющих на здоровье, тогда как ожирение — серьезное нарушение, связанное со сбоем в обмене веществ и негативно отражающееся на работе сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Отличие между полнотой и ожирением примерно такое же, как между болонкой и овчаркой: и та и другая собаки, но разница в размерах гигантская.

Если вы немного полнее, чем следовало бы, нужно обязательно выяснить причины этого. Приведу наиболее вероятные из них.

У вас сидячая работа, и 9 часов в день вы проводите за столом, не отрываясь от компьютера и бумаг даже во время обеденного перерыва (пару булочек вы приносите с собой, а чай или кофе готовите прямо на рабочем месте).

Вечером вы в основном смотрите телевизор, наслаждаясь поздним ужином.

Ваше питание нерегулярно. Вы едите максимум три раза в день, зато от всей души — так, чтобы «заправиться» до следующего приема пищи.

Вы предпочитаете кошек собакам, поэтому у вас нет необходимости утром и вечером выгуливать своего домашнего любимца.

Вы общаетесь с друзьями по телефону или Интернету, а в праздники устраиваете пышные застолья.

Походы в спортзал, фитнес-клуб или бассейн, бег трусцой по утрам, загородные прогулки, дискотеки до утра — все это уже давно не вызывает у вас прежнего энтузиазма. Куда приятнее посмотреть любимый сериал!

На утреннюю гимнастику у вас катастрофически не хватает времени.

Даже небольшие стрессы вы «заедаете» чем-нибудь вкусненьким, а при эмоциональных потрясениях способны буквально опустошить холодильник.

Вы предпочитаете высококалорийные продукты и жить не можете без сладкого, салаты же признаете лишь в качестве корма для животных.

Вы плохо спите, нередко просыпаетесь среди ночи и для того, чтобы снова заснуть, пьете горячий сладкий чай.

Продолжать можно долго, но если в отношении вас верны хотя бы некоторые утверждения, неудивительно, что вы ежегодно покупаете джинсы на размер больше. А в сторону юбки, которую вы так любили в студенческие времена, что до сих пор не решились выбросить из шкафа, вам даже смотреть боязно: носить ее уже невозможно. Правда, вы можете придумать этому вполне правдоподобное оправдание: фасон вышел из моды, ткань протерлась, и вообще, сколько можно носить одно и тоже! Но вы-то сами в это верите?

Пока еще речь идет о полноте, но грань между ней и ожирением тонка и незаметна. Вы ведь не хотите ее переступить?

Что такое ожирение

При ожирении отклонение от нормальной массы тела весьма существенно. Человеческому организму не требуется такое количество жировых клеток, в результате они покрывают жизненно важные органы, которые перестают нормально функционировать. В первую очередь страдает сердечно-сосудистая система.

Как известно, сердечно-сосудистая система призвана снабжать кровью весь организм: каждый орган, каждую клетку. Сердце больных ожирением вынуждено выполнять значительно большую работу, чем сердце людей с нормальным весом. Именно поэтому инфаркт миокарда и гипертония — потенциальные спутники тучных людей.

Но это далеко не все. Жир, откладывающийся в брюшной полости, приводит к повышению внутри-брюшного давления и сдавливанию диафрагмы — из-за этого уменьшается жизненная емкость легких. А ведь нагрузка на организм увеличена, и требуется больше кислорода, чтобы органы могли нормально функционировать. Неудивительно, что ожирение способствует возникновению таких заболеваний, как хронический бронхит и бронхиальная астма. Стоит же избавиться от лишнего веса — и болезней как не бывало.

Ожирение часто сопровождается хроническим гастритом, хроническим холециститом, диабетом (так, согласно статистике 80 % больных диабетом страдают ожирением в той или иной степени).

Нарушения сна, повышенный аппетит, постоянная жажда, различные вегетативные расстройства неизменно сопутствуют ожирению. У мужчин нередко нарушается потенция, а у женщин — менструальный цикл. При ожирении практически всегда нарушается работа эндокринной системы: гипофиза, надпочечников, щитовидной и половых желез.

К проблемам физиологическим добавляются социальные. Полным людям гораздо труднее найти работу и тем более сделать головокружительную карьеру. Выход из дому, поездка в гости — для них целое событие. О походе в клуб, на дискотеку, о выезде на природу можно даже не упоминать. А подбор одежды? Любая полная женщина поделится множеством историй, которые без слез слушать невозможно. Дизайнерская одежда шьется отнюдь не на тех, кто страдает ожирением.

Ожирение нередко приводит к одиночеству, поскольку полный человек чувствует себя чужим на празднике жизни. В конце концов многие замыкаются в себе и впадают в депрессию.

Вы все еще хотите съесть пирожное? Подумайте, не станет ли оно шагом на пути к ожирению.

Как определить избыточный вес

Итак, сначала давайте выясним, имеется ли у вас избыточный вес. Для этой цели было разработано множество систем и формул, однако современные диетологи предпочитают таблицу Егорова — Левицкого, согласно которой нормальный вес мужчин и женщин определяется с учетом их типа телосложения.

Чтобы узнать свой тип телосложения, следует измерить окружность запястья рабочей руки. Если окружность равна 16–18,5 см, то вы — нормостеник, если менее 16 см — астеник, если более 18,5 см — гиперстеник.

Таблица Егорова — Левицкого для определения нормального веса

Рост, Мужчины

158 51,1-54,7 53,8-58,9 57,4-64,2

160 52,2-55,3 54,9-60,3 58,5-65,3

162 53,2-56,9 55,9-61,9 59,6-66,7

164 54,3-57,9 57.0-62,5 60,7-68,8

166 55,4–59,2 58,1-63,7 61,7-69,6

168 56,5-60,6 59,2-65,1 62,9-71,1

170 57,9-62,0 60,7-66,7 64,3-72,9

172 59,4-63,4 62,1-68,3 66,0-74,7

174 60,8-64,9 63,5-69,9 67,6-76,2

176 62,6-66,4 64,9-71,3 69,0-77,6

178 63,6-68,2 66,5-72,S 70,4-79,1

180 65,1-69,6 67,8-74,7 71,9-80,9

182 66,5-71,0 69,2-76,3 73,6-82,7

184 67,9-72,5 70,7-78,1 75,2-84,5

186 69,4-74,0 72,1-79,0 76,7-86,2

188 70,8-75,8 73,5-81,7 78,5-88,0

190 72,2-77,2 75,3-83,5 80,3-89,8

192 73,6-78,6 77,1-85,3 81,8-91,6

194 75,1-80,1 78,9-87,0 83,2-93,4

Рост, Женщины

см Астеники Нормостеники Гипертеники

148 42,0-44,8 43,8~48,9 47,4-54,3

150 42,7-45,9 44,5-50,0 48,2-55,4

152 43,4-47,0 4,54–51,0 49,2-56,5

154 44,4-48,0 46,7-52.1 50,3-57,6

156 45,4-49,1 47,7-53,2 51,3-58,6

158 46,5-50,2 48,8-54,3 52,4-59,7

160 47,6-51,3 49,9-55,3 53,5-60,8

162 48,7-52,3 51,0-56,8 54,6-62,2

164 49,8-53,4 52,0-58,2 55,9-63,7

166 50,8-54,6 53,3-59,8 57,3-65,1

168 52,0-56,0 54,7-61,5 58,8-66,5

170 53,4-57,9 56,1-62.9 60,2-67,9

172 54,8-58,9 57,5-64,3 61,6-69,3

174 56,3-60,3 59,0-65.8 63,3-70,8

176 57,7 61,9 60,4-67,2 64,5-72,3

178 59,1-63,6 61,8-68,6 65,9-74,1

180 60,5-65,1 63,3-70,1 67,3-75,9

182 62,0-66,5 64,7-71,5 68,8-77,7

184 63,4-67,9 66,1-72,7 70,2-79,5

Западные диетологи часто определяют нормальный вес, исходя из индекса Кетле, или индекса массы тела (ИМТ). Чтобы его рассчитать, вес человека, выраженный в килограммах, делится на рост в сантиметрах, возведенный в квадрат:

ИМТ = Вес (кг) / Рост (см) 24,09.

Как расшифровывается полученный результат?

ИМТ < 17,5. Вас случайно не сдувает ветром, как тополиный пух? Подобный индекс массы тела свидетельствует о дистрофии. Ни о какой красоте тут и речи не идет. Посмотрите в зеркало: неужели вам нравится суповой набор, который вы видите? Кроме того, истощение опасно для здоровья. Вам срочно нужно поправиться!

17,5 < ИМТ < 19,1. Дефицит массы тела. В погоне за красотой вы увлеклись похудением и перешагнули грань. Теперь вас можно охарактеризовать словом «тощая» — хорошего в этом мало. Чтобы вернуть красоту, вам желательно немного набрать вес.

19,1 < ИМТ < 25,8. Норма. Вы можете гордиться собой, глядя в зеркало, и не впадать в уныние, рассматривая журналы мод. Вы очаровательны!

25,8 < ИМТ < 27,3. Небольшой избыток массы тела. — Питттние килограммы не угрожают вашему здоровью, однако если вы желаете носить мини-юбки и тем более мини-бикини, то необходимо слегка похудеть.

27.3 < ИМТ < 32,3. Избыток массы тела. Вам срочно нужно худеть! Если вы наберете еще хотя бы пару килограммов, дело закончится ожирением.

32.3 < ИМТ < 35. Ожирение. Вам необходимы диета и занятия спортом, причем немедленно! Проконсультируйтесь с врачом: возможно, причиной лишнего веса стало заболевание эндокринной системы. Обязательно пройдите обследование у кардиолога, чтобы выяснить, какими видами спорта вам можно заниматься и какие нагрузки допустимы при вашем состоянии здоровья.

35 < ИМТ < 40. Резко выраженное ожирение. Пора в панике мчаться к врачу: у вас серьезные проблемы со здоровьем. Бросьте телевизор, сидячую работу, привычку перекусывать на ночь и займитесь собой!

40 < ИМТ. Суперожирение. Сколько стульев вам требуется, чтобы было удобно сидеть?

Чем грозит ожирение

Безусловно, у всех людей, страдающих ожирением, есть проблемы с сердечно-сосудистой системой. Сюда входит инсульт, коронарная недостаточность и заболевания сердца. Даже, если вес превышает всего на 10% норму, это уже может стать толчком смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Эти факторы десятилетиями исследовались, а ученые доказали между ними прямую связь. Кроме остального, сахарный диабет и гормональные нарушения, не говоря уже о гипертонии, также связаны с тем, что у людей появляется избыточный вес. Люди с ожирением подвержены раку прямой кишки, желчного пузыря, печени и почек. Все эти последствия чаще всего встречаются у мужчин.

С женщинами все обстоит намного серьезнее. При ожирении может возникнуть:

• Рак груди
• Проблемы с овуляцией
• Поликистоз яичников
• Проблемы с шейкой матки.
• Также сюда входит гипертония, диабет и сердечно-сосудистые заболевания.

Ожирение (лат. obesitas — полнота, откормленность) — хроническое заболевание, для которого характерно накопление излишней жировой ткани в организме человека, что приводит к увеличению массы тела . Заболевание является прогрессирующим и сопровождается эндокринными нарушениями . Постепенное увеличение массы тела приводит к необратимым процессам в сердечнососудистой и дыхательной системе.

На сегодняшний день в здравоохранении нашей страны, да и всего мира в целом, такое заболевание как ожирение занимает едва ли не первые места своей распространённостью. По данным статистиков ВОЗ с 1980 года количество заболеваний этим недугом удвоилось, на 2008 год 1,5 млрд. человек в возрасте 20 лет и старше страдали от лишнего веса, а о статистических цифрах детского возраста и говорить страшно – 40 миллионов детей. Каждый год почти 3 млн. человек умирают от избыточного веса или ожирения.

Более того, около 44% заболеваний сахарным диабетом, 27% — ишемической болезнью сердца и от 7 до 40% онкологических недугов происходят именно из-за лишнего веса. Говоря обобщенно, данная болезнь из года в год довольно быстро расползается по земному шару. Для борьбы с лишним весом разрабатываются различные методики это и разнообразные диеты, и тренинги, и хирургическое лечение ожирения.

Причины ожирения

Общей причиной ожирения является замедление обмена веществ , вследствие чего количество калорий, поступающих в организм с пищей, не сжигается, при этом образуя излишние накопления жира. Однако к замедлению обмена веществ приводит множество факторов, поэтому причины ожирения, в конечном счете, могут быть различными.

Это в первую очередь связано с малой физической активностью и нерациональным питанием, частым употреблением острой и жирной пищи, особенно жирными сортами мяса, различными сладостями, макаронными изделиями. Неправильный образ жизни, длительный сон, хроническое , курение, также являются причинами лишнего веса. Употребление в пищу большого количества калорийной пищи, а также сладких газированных напитков также способствует накоплению жира в организме.

Заболевание может быть связано и с приемом гормональных препаратов, а также с частыми стрессами. В некоторых случаях излишняя масса тела обусловлена наследственным фактором – повышенной активностью ферментов липогенеза или снижением их активности.

Некоторые болезни также могут привести к ожирению, например, (инсулинома , гиротиреоз ), тогда такое ожирение называется эндокринным . Заболевания нервной системы, связанные с поражением гипоталамуса, приводят к гипоталамическому ожирению .

Кроме того, к ожирению может приводить и прием некоторых лекарств, например, кортикостероидов и различных антидепрессантов . Еще одним фактором, способствующим увеличению веса, является возраст. Обычно после 30 лет происходит перестройка специальных центров головного мозга, среди которых и центр, отвечающий за аппетит. Это значит, что для подавления чувства голода человеку нужно большее количество пищи. К тому же с возрастом метаболизм человека замедляется, что приводит к постепенному увеличению веса.

Пища насыщенная легкоусвояемыми углеводами, не способна усваиваться правильно, если не сбалансировать свой рацион продуктами, в которых достаточно белков. Неправильный рацион женщины приводит к тому, что у плода на третьем триместре беременности уже формируется предрасположенность к лишнему весу. Отсюда и возникает ожирение у детей.

Симптомы ожирения

Постоянно нарастающая масса тела является основным симптомом ожирения. На фоне лишнего веса появляются такие симптомы как одышка, усталость, отекание нижних конечностей, повышение аппетита, при этом больные предпочитают жирную и тяжелую пищу . Больных также может беспокоить приступы ночного голода и . У женщины изменения затрагивают половую сферу, нарушается менструальный цикл, могут появиться признаки , у мужчин снижается . Также может проявиться гиперпигментация кожи, особенно на руках и локтях, а также появление мелких растяжек (стрии ) на шее, на бедрах и животе.

Эти симптомы ожирения появляются задолго до того как лишний вес начинает мешать обычному ритму жизни, поэтому многие пациенты не считают свой вес избыточным. На первых стадиях заболевания вес человека увеличивается до 20% и постепенно нарастает. Не менее важным признаком заболевания является гипертензия . имеет свойство оседать на стенках сосудов, тем самым затрудняя ток крови.

Жировые отложения могут распределяться равномерно, и человек долгое время не обращает внимания на появление лишнего веса. В случае, когда накопление происходит в определенных местах, признаки ожирения более заметны. У детей такое локализованное ожирение приводит к задержке роста.

Ожирение у детей чаще всего развивается из-за приобретенного нарушения обмена веществ, а также наследственности. Обычно ожирение может наблюдаться в 1 год, и в 10-15 лет. У детей 10-15 лет причиной ожирения обычно становится гипоталамический синдром , которому свойственны появления растяжек на бедрах, ягодицах, молочных железах. Наблюдается повышение артериального давления, возможно также повышение внутричерепного давления.

Диагностика ожирения

Всемирная организация здравоохранения классифицирует ожирение по ИМТ, то есть индекс массы тела . Рассчитывается ИМТ по соотношению веса к квадратному сантиметру площади тела. Если ИМТ равен или больше 25, то это просто избыточная масса тела , если же 30 и более – ожирение . Как вариант классификации, ИМТ занимает первое место по способам выявления избыточной массы, так как он одинаковый для обоих полов и всех возрастных категорий.

Точные расчеты ИМТ производятся по таким формулам:

• менее 0,0185 гр./кв. см. – недостаточный вес (дистрофия);
• 0,0185-0,0249 гр./кв. см. — нормальная масса тела;
• 0,025-0,0299 гр./кв. см. – лишний вес;
• 0,030-0,0349 гр./кв. см. – первая степень ожирения;
• 0,035-0,039 гр./кв. см. – вторая степень ожирения;
• более 0,040 гр./кв. см. – третья степень ожирения.

При ожирении четвертой степени фактическая масса тела превосходит идеальную массу более чем на 100%.

Для измерения массы тела у людей старше 65 лет, спортсменов, беременных женщин и детей к этим формулам вносятся поправки.

Диагностика ожирения также проводится и по формуле расчета ИМТ методом индекса Брока . В основе этого метода лежит соотношение роста и массы тела. Нормальным считается соотношение, при котором масса тела равняется росту минус 100 в сантиметрах. Но расчет будет правильным только в пределах 155-170 см роста.

Если человек страдает ожирением I и II степеней, то у него появляются жалобы на слабость, сонливость, резкое снижение настроения, повышенная , раздражительность. Может беспокоить и хронические , а также тошнота. При физических упражнениях появляется тахикардия и отдышка . При I степени ожирения больного беспокоит отдышка при выполнении физических упражнений средней интенсивности, однако работоспособность остается на прежнем уровне. Уже при ожирении II степени работоспособность значительно снижается, больной жалуется на отекание ног, а также боли в позвоночнике.

При ожирении III степени у человека развивается диспропорциональность телосложения , отдышка беспокоит практически постоянно, нарушается кровообращение. На фоне общей вялости и апатичности, аппетит больного повышен. Для IV степени ожирения характерно то, что человек становится инвалидом , нарушается его психическое состояние, его ничего не волнует, кроме пищи.

Для диагностики ожирения необходимо учитывать несколько факторов. Во-первых, учитывается возраст пациента, когда появились первые признаки болезни, недавние изменения массы тела, образ жизни, пищевые предпочтения, наличие , интенсивность физических нагрузок, применение различных лекарственных препаратов (гормонов, различных пищевых добавок, слабительных).

Таким образом, доктор для постановки диагноза лишний вес или ожирение, определяет ИМТ с целью классификации заболевания по степени тяжести, определяет отношение окружности талии к окружности бедер для выяснения характера распределения жировых тканей в организме, после – измеряет артериальное давление. После этого больной отправляется на анализы. Проводятся лабораторные исследования крови, для определения уровня холестерина и липопротеинов высокой и низкой плотности с целью выявления нарушения жирового обмена, а также эхокардиография для определения патологий сердца и всей системы кровообращения. При нарушениях менструального цикла проводят гинекологические исследования и ультразвуковое исследование органов малого таза.

Осложнения ожирения

Ожирение характеризуется как болезнь, при которой у пациента определяются излишние жировые отложения, которые создают дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат , сердечно-сосудистую и дыхательную системы . Поэтому осложнения в первую очередь проявляются болезнями этих систем и органов. Ожирение опасно для здоровья, для его долголетия, и может привести к преждевременной смерти.

Ожирение очень часто приводит к развитию , нарушению кровообращения, заболевания сердца, суставов, печени и желчевыводящих путей, а также сахарного диабета. При ожирении вероятность тромбоза в венах ног выше в 2,5 раза, чем у людей с нормальным весом. Наибольшему риску тромбоза подвержены полные женщины до 40 лет.

Жир имеет тенденцию накапливаться у мужчин в брюшной полости (брюшное ожирение ), а у женщин – на ягодицах и бедрах (тазовое ожирение ). При брюшном ожирении, многократно возрастает вероятность появления и развития ишемической болезни сердца, что приводит к повышению артериального давления, увеличению содержания жиров в крови и развития инсулиннезависимого сахарного диабета . Похудение приводит к снижению артериального давления у пациентов, страдающих гипертонической болезнью, а больным инсулиннезависимым диабетом это позволяет прекратить лекарственную терапию.

Со стороны органов пищеварения развиваются такие осложнения ожирения как , панкреатит , желчнокаменная болезнь .

Пациенты, страдающие ожирением, часто подвержены образованию злокачественных опухолей. У мужчин они поражаю предстательную железу и прямую кишку , а у женщин – матку , яичники и молочные железы . Кроме того, менструальные нарушения, болезни желчного пузыря встречаются у таких женщин гораздо чаще, чем у женщин с нормальным весом. Это все приводит к нарушению репродуктивной функции.

Лечение ожирения

Для похудения больным ожирением нужно потреблять меньшее количество калорий, чем они расходуют. Существует три метода для достижения этой цели:

• самопомощь;
• психологические методы;
• клинические программы.

В случае самопомощи, больные самостоятельно, или в специальных группах, опираясь на разработанные методики похудения, пытаются нормализовать свое питание , заниматься физкультурой . К психологическим методам похудения относятся мотивирование себя на похудение , например, желание удивить всех окружающих своей красотой и стройностью, или же одеть новое платье маленького размера. Подобная мотивация должна быть актуальной, и связанной с жизненной позицией человека. Подобное мотивирование должно сочетаться с правильной диетой, и ежедневными физическими нагрузками.

Очень важно проводить лечение ожирения комплексно, т.е. стремиться к снижению массы тела различными способами, с помощью диетотерапии, физиотерапии, физических упражнений и медикаментозно.

Программа комплексного лечения ожирения состоит обычно из двух этапов – этапа снижения массы тела (примерно 3-6 месяцев) и этапа стабилизации массы (6 месяцев).

Кроме того, диетологи учат больных ожирением правильно питаться, контролировать свое здоровье и качество питания. Очень важно при этом, чтобы больной осознавал необходимость изменения своих пищевых привычек и образа жизни.

Программы лечения ожирения учат, как нужно правильно питаться, как нужно изменить образ жизни и привычке в еде для достижения результата. Для этого врачи рекомендуют сбалансированную низкокалорийную диету, основанную на снижении потребления углеводов и жиров животного происхождения, при поддержании в рационе необходимого количества белков, витаминов, минералов. Врачи помогут индивидуально подобрать продукты, с учетом возраста, степени ожирения, вкуса и образа жизни больного. Нельзя голодать и использовать диеты с резкими ограничениями в жирах и углеводах. Вводят в рацион питания продукты с высоким содержанием клетчатки , которые способствуют быстрому насыщению и ускорению прохождения продуктов через кишечник (отруби, зеленые бобы, овес, цельная пшеница). Питание должно быть достаточно частым (5-6 раз в сутки). Полезными оказываются и разгрузочные дни (1 раз в неделю). Для тех, кто страдает ожирением I-II степеней, врачи рекомендуют умеренно ограничить потребление жиров.

Для больного разрабатывается индивидуальная система физических нагрузок, с учетом его образа жизни и изменений в диете. Наиболее эффективна ежедневная утренняя гимнастика , а также , т.е. быстрая ходьба, бег трусцой, катание на велосипеде, аэробика, футбол. Эти занятия должны быть систематическими и частыми (3-5 раз в неделю). Нужно выбрать те физические нагрузки, которые приносят вам удовольствие. Профессиональный фитнес-тренер будет не только контролировать ее исполнение, но и корректировать в зависимости от состояния пациента. При наличии у больного ожирением заболеваний сердца, сосудов, нагрузки должны быть легкими, ориентируясь на пульс.

Медикаментозная терапия способствует повышению эффективности других методов лечения, и у больных ожирением II степени медикаментозное лечение начинается одновременно с изменением образа жизни и питания. Однако лекарственная терапия не рекомендуется беременным женщинам, детям, и пациентам старше 65 лет.

Среди лекарственных препаратов, используемых при лечении ожирения, врачи назначают препараты, подавляющие аппетит, способствующие выделению задержанных жидкостей в организме, а также увеличение расхода энергии и уменьшающие усвоение питательных веществ в организме. Например, препятствует всасыванию жиров в кишечнике, однако его побочным эффектом является наличие жидкого стула. способствует снижению аппетита и повышению расходов энергии, но влияет на сердечнососудистую систему. Также могут применяться и препараты для нормализации гормонального фона. Лекарства для похудения должен назначать только лечащий врач. Однако многие больные дополняют свое лечение специальными чаями и сборами для похудения, а также биологически активными добавками .

При заболеваниях ожирением на фоне других заболеваний, например, сахарного диабета, болезней опорно-двигательной системы, органов пищеварения, обязательно проводится лечение основного заболевания.

Также с пациентом могут проводиться сеансы психокоррекции, на которых психотерапевт поможет разобраться в причинах ожирения.

Для лечения больных ожирением IV степени применяют хирургическое лечение ожирения . Подобные операции должны проводиться исключительно в учреждениях, которые специализируются на этом виде хирургических вмешательств и только квалифицированными хирургами. Именно в этом случае больные лучше переносят операцию, а осложнения возникают меньше чем у 10% пациентов с высокой степенью риска. Существует несколько хирургических методов лечения ожирения: – удаление лишних жировых тканей из-под кожи; – удаление большого живота, установление желудочных колец, способствующих уменьшению объема желудка, что способствует ускорению насыщения; обходные энтероанастомозы , при которой из системы пищеварения удаляются части тонкой кишки. Подобные операции могут привести к резкой потере веса, примерно на половину лишнего веса больного, и постепенно замедляется. Снижение веса способствует улучшению общего состояния больного, повышению его активности и работоспособности, настроение также улучшается. Кроме того, операция уменьшает осложнения, вызываемые ожирением.

Важно помнить, что снижение массы тела легче достичь, если сочетать диету и физкультуру, физиотерапию и медикаментозное лечение. Благотворное действие оказывают на больных ожирением тепловые процедуры – грязевые процедуры, горячие суховоздушные ванны, соленые и хвойные ванны, распаривания, купание в бассейне, светотепловые ванны, влажные укутывания. Полезна также и сауна – сухая горячая баня финского образца. Целесообразно использование трудотерапии и общего массажа.

Важно отметить, что ожирение у детей грудного возраста заключается исключительно в соблюдении диеты, детей старшего возраста лечат, так же как и взрослых.

Питание при ожирении

Так как основной причиной ожирения является переедание , то врачи советуют регулировать питание, такие же рекомендации включает и профилактика ожирения. Важно, чтобы пища с небольшим количеством калорий, вызывала чувство насыщения. При приготовлении блюд для больного ожирением пищу стараются не солить. Ограничивают потребление продуктов с большим содержанием углеводов – хлеба, муки, сахара, круп, картофеля, различных сладостей. Можно есть черный хлеб и хлеб с отрубями в количестве 300 г. в день. Жиры в рационе ограничивают, но не исключают полностью, в день их можно 50-75 г. Богатые холестерином продукты – печень, яичный желток – из рациона удаляют. Растительное масло лучше использовать нерафинированное, примерно 25-30 мл. в день. Алкоголь запрещается. Доктора разрешают устраивать творожный день, когда разрешено употребление 60 г. сметаны, 600 г творога, 2 стакана кофе (с молоком и без сахара) и 2 стакана отвара шиповника. А также фруктовые и овощные дни, когда разрешено потребление 1,5 кг. сырых овощей или фруктов на 5-6 приемов, яблочный день (2 кг. сырых яблок), или мясной день, когда на 5-6 приемов пищи разрешено 250-350 г. отварного мяса, и отварной гарнир без соли, 2 стакана отвара шиповника.

При ожирении III-IV степеней, больные полностью убирают из рациона крупы и макаронные изделия, сахар, мед, сладости, при одновременно увеличении количества потребляемых овощей и , особенно полезны овощные салаты, заправленные растительным маслом. Также для таких больных может применяться и , которое проводится в стационаре под наблюдением врача.

Основной диетой при ожирении является диета номер восемь . Эта диета основана на уменьшении калорийности рациона за счет легкоусвояемых углеводов при повышенном содержании белка. Она содержит повышенное количество белков (120 г), пониженное количество жиров (70 г), 200-250 г углеводом, 1 л жидкости. Диета номер восемь допускает только пищу, приготовленные в вареном, запеченном и тушеном виде. Ограничивается потребление жареных блюд и продуктов, возбуждающих аппетит, приправ, специй. Для напитков и сладких блюд применяется ксилит или сорбит. При соблюдении диеты №8 разрешены:

• хлеб ржаной и пшеничный;
• овощные супы, свекольник, окрошка, борщ, обезжиренные мясные бульоны;
• нежирные сорта рыбы и мяса;
• до 1,5 яиц в день;
• кефир, молоко, обезжиренный творог, сыр, простокваша, сливочное масло – ограниченно;
• гречневые, ячневые и перловые рассыпчатые каши;
• капуста, огурцы, кабачки;
• несладкие ягоды, фрукты, компоты;
• минеральная вода, чай, кофе с молоком (без сахара), овощные, ягодные и фруктовые соки.

Полностью исключены из рациона при ожирении белый хлеб, сдобное тесто, жирное мясо и рыба, колбасы, копчености, жирный творог, жирные сыры, сливки, манная крупа, рис, маринованные овощи, виноград, сахар, сладости, мороженое, майонез, горчица, хрен, шоколад.

Хотя диета номер восемь позволяет «сбросить» несколько килограмм в первый же месяц, ее следуют придерживаться длительное время. При правильном подходе ежемесячная потеря в весе будет составлять 1-2 кг, причем это не будет негативно отражаться на здоровье в целом, как часто бывает с другими диетами.

При наличии сопутствующих ожирению заболеваний, применение диеты №8 должно быть согласовано с лечащим врачом.

Можно начать вести дневник питания, куда вы сможете записывать, что вы ели, в каком количестве, когда и зачем. Он поможет при первых порах лечения, когда образ жизни и стиль питания меняются очень серьезно.

Профилактика ожирения

Профилактика ожирения сводится к устранению и соблюдении рационального питания. Чтоб не допустить развитие ожирения у грудного ребенка, нужно систематически его взвешивать, особенно при наследственной предрасположенности к ожирению. Очень важным является организация правильного питания у подростков, а также своевременно выявление заболеваний, которые сопровождаются эндокринным или гипоталамическим ожирением .

Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».

Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».

Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).